Fraude no uso do plano de saúde leva Itaú a demitir 80 funcionários – Notícias



O Itaú demitiu 80 funcionários nesta semana, por uso indevido do plano de saúde. Segundo o banco, os trabalhadores fizeram pedidos de reembolso de consultas e outros procedimentos de forma fraudulenta.


A operadora já tinha alertado sobre o aumento das suspeitas de fraudes, levando o Itaú a, recentemente, reforçar instruções sobre práticas ilegais e golpes relacionados ao uso da assistência médica. Os funcionários foram orientados a não compartilhar a carteirinha e o login e senha dos canais digitais.



O banco também os alertou para não aceitarem alterações de finalidade em tratamentos, exames e procedimentos, principalmente quando o objetivo do atendimento for estético e estiver entre os que não são cobertos pelo plano de saúde.


As empresas de planos e seguros de saúde têm aumentado a fiscalização de má conduta de usuários, na tentativa de reduzir o prejuízo com as fraudes, cada vez mais comuns. O assunto motivou a criação, no ano passado, de uma gerência específica na FenaSaúde (Federação Nacional de Saúde Suplementar), entidade que representa as operadoras, para apurar os golpes mais comuns aplicados contra as companhias.


No último dia 15, a federação lançou o site Saúde sem Fraude, que disponibiliza vídeos, cartilhas e outros materiais com orientações sobre o bom uso dos planos de saúde.




source